RIASSUNTO
In passato gli eosinofili venivano ritenuti granulociti il cui ruolo era limitato alla protezione nei confronti delle elmintiasi e alla flogosi correlata a patologie atopiche. Invece, secondo studi recenti, trattasi di cellule multifunzionali impegnati altresì nella risposta immune alle infezioni, all’omeostasi tessutale e al controllo delle cellule neoplastiche. Un aumento degli eosinofili nel sangue periferico è di frequente osservazione nelle elmintiasi sistemiche, nelle patologie allergiche e del connettivo, in neoplasie e in alcune condizioni idiopatiche. Viene discusso un algoritmo diagnostico. Indipendentemente dalle condizioni sottostanti e dall’eziologia dell’eosinofilia, le molecole rilasciate dagli eosinofili attivati possono indurre lesioni tissutali potenzialmente irreversibili. Pertanto steroidi e altri farmaci immunosoppressivi vengono impiegati in pazienti con oltre 1500/mm3 eosinofili nel sangue periferico.
Parole chiave. Eeosinofilia, elmintiasi, atopia.
ABSTRACT
How interpreting eosinophilia in clinical practice
Eosinophils were previously considered granulocytes involved in host protection against helminth infections and in inflammation related to atopic diseases. Instead, as supported by recent studies, eosinophils are today considered multifunctional cells involved also in host immune response to infection, tissue remodeling and tumor surveillance. An increase of eosinophils in the peripheral blood is a frequent report in systemic helminthiasis, allergic and connective diseases, malignians so as in some idiopatic conditions. A diagnostic algorithm is discussed. Irrespective of the underlying conditions and etiology of eosinophilia, eosinophil-derived substances may induce potentially irreversible organ damage. Then, steroids and other immunosuppressive drugs are employed in patients with an eosinophil blood count more than 1500/mm3.
Key words. Eosinophilia, helminthiasis, atopy.
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