RIASSUNTO
La maggior parte degli esantemi ‘minori’ sono maculo-papulosi o vescicolari. Per la diagnosi, in alcuni casi, bisogna ricorrere all’aiuto della biologia molecolare. Il Parvovirus B19 procura uno spettro ampio di malattie: eritema infettivo, crisi aplastiche, insufficienza cronica del midollo osseo porpora vascolare, idrope fetale, aborto, morte fetale intrauterina, artropatia , linfo-istiocitosi emofagocitica, glomerulonefrite membranoproliferativa, neuriti, sindrome di Guillain-Barrè e miocarditi. La malattia Bocca-Mano-Piede è caratterizzata da flogosi dell’epitelio del faringe, febbre, presenza di vescicole alle labbra ed in regione palmo – plantare. Nei soggetti con dermatite atopica le lesioni possono essere maggiormente estese. L’infezione da HHV6, può colpire anche l’adulto o il giovane, come prima infezione o come riaccensione in seguito ad immunodepressione. L’esantema può mancare può comparire durante la febbre o qualche giorno dopo l’apiressia. Le reazioni avverse cutanee al farmaco hanno una presentazione ed una gravità varia: vanno dagli esantemi al distacco epidermico nella necrolisi epidermica tossica.
Parole chiave: virus, esantema, complicanze, diagnosi.
ABSTRACT
Minor viral exanthems… and not only
The group of the non-classic infectious exanthems are mostly maculopapular or vescicular. Diagnosis sometimes needs detection of viral nucleic acids by Polymerase Chain Reaction. Parvovirus B19 causes: erythema infctiosum, severe pancytopenia, purpuric vasculitis, fetal hydrops, abortion, intra-uterine death, arthralgia haemophagocitc lymphohistiocytosis, membranoproliferative glomerulonephritis, neuritis, Guillain-Barrè syndrome, myocarditis. Hand foot and mouth disease causes pharyngitis, fever, papules and blisters over the extremities and in the mouth. Extensive cutaneous involvement recognized in children with atopic dermatitis. HHV6 infection interests also young adults and reactivation is recognized in immunocompromised patient children and adults. HHV6 infection shows also without rush, the rush appearance is usually after the drop of the temperature but also during fever or some days after. Cutaneous adverse reactions associated with antibiotics can be classified from exanthematous rashes to Stevens-Johnson syndrome or toxic epidermal necrolysis.
Key words: virus, exanthem, complication, diagnostic-test.
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