RIASSUNTO
La febbre può dipendere da eziologie infettive e non, con diverse implicazioni prognostiche. La febbre può essere il primo o l’unico segno di infezione. Pertanto, può rappresentare un’emergenza medica in soggetti vulnerabili e imporre un intervento rapido e aggressivo. Tuttavia, in casi selezionati, si può anche optare per una gestione extraospedaliera nell’ambito di una rete assistenziale di sicurezza.
Pertanto, nonostante il ruolo centrale dello specialista oncologo di riferimento, anche il pediatra di famiglia e/o ospedaliero sono attivamente coinvolti nel programma di cura.
Scopo di tale articolo è fornire spunti di riflessione su tale argomento per il pediatra non specialista in oncologia. Particolare attenzione sarà dedicata alla valutazione iniziale del bambino febbrile con tumore. Inoltre, saranno descritti alcuni fattori che possono confondere il processo assistenziale.
Parole chiave. Febbre, oncologia, neutropenia, fattori di rischio
SUMMARY
Fever in children with malignancy: evaluation and pitfalls
Fever may be due to infectious and not-infectious causes with different prognosis. Fever may be the first or only sign of infection. Therefore, it may represent a medical emergency in susceptible hosts and should result in prompt and intensive intervention. However, in selected cases, you may choose to manage the child as an outpatient within a safety net. Therefore, despite the key role of the expert oncologist, also the general paediatrician and/or pediatric hospitalist are actively involved in the care program.
The aim of this paper is to provide some food for thought about this topic for paediatricians without expertise in oncology. It will be focused on the initial assessment of a febrile child with cancer. Moreover, it will describe several factors that may jeopardise the care approach.
Key words. Fever, oncology, neutropenia, risk factors
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