Riassunto
Oltre l’80% dei bambini sotto i 3 anni di età presenta almeno un episodio di otite media acuta (OMA), che costituisce una delle più frequenti patologie in età pediatrica e una delle principali cause di prescrizione di antibiotici. Il conseguimento di nuove conoscenze sulla diagnosi, terapia e prevenzione dell’OMA ha reso necessario un aggiornamento delle Linee Guida pubblicate in precedenza nel 2010 dalla Società Italiana di Pediatria (SIP), effettuando una revisione della letteratura e valutando gli studi inclusi mediante la metodologia GRADE e AMSTARII. Le nuove linee guida sono state redatte da un panel multidisciplinare di esperti e forniscono raccomandazioni per la gestione dell’OMA in bambini di età superiore a 2 mesi. Rispetto alla precedente versione, sono stati modificati i criteri per i quali applicare la vigile attesa per l’inizio della terapia antibiotica, è stato proposto uno score italiano per la definizione di gravità dell’episodio di OMA ed è stato redatto un capitolo dedicato alla prevenzione. Il testo completo è disponibile presso il sito della SIP (www.sip.it).
Parole chiave: otite media acuta, linee guida, bambini, SIP.
Summary
Management of acute otitis media in children
Over the 80% of patients under 3 years of age experiences at least one episode of acute otitis media (AOM), which is one of the most common diseases in the pediatric age and one of the main reasons for antibiotic prescription. The acquisition of new information about the diagnosis, therapy and prevention of AOM placed an urge to update the last guidelines previously published in 2010 by the Italian Society of Pediatrics. Therefore, a literature review has been performed, evaluating the included studies through the GRADE and AMSTAR II checklists. The new guideline has been written by a multidisciplinary expert panel and comprises recommendations about the management of AOM in children above 2 months old. Compared to the previous version, criteria to apply watchful waiting instead of prompt antibiotic have been modified, a new score for gravity definition of the AOM episode has been proposed and a whole new chapter about prevention has been written. The complete document is available at SIP website (www.sip.it).
Key words: acute otitis media, guidelines, children, Italian Society of Pediatrics.
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